Комбінація трастузумабу з лапатинібом дозволяє покращити результати лікування HER2-позитивного раку грудей

Додавання лапатинібу до трастузумабу зумовлює значуще підвищення ефективності лікування HER-2 позитивного раку молочної залози (РМЗ). При цьому частота небажаних реакцій суттєво не змінюється. Такого висновку дійшли американські спеціалісти, вивчивши дані 8 досліджень за участю майже 2,5 тис. пацієнток.

HER2-позитивний статус — ознака високої агресивності РМЗ. Він означає, що на поверхні пухлинних клітин присутня підвищена кількість HER2-рецепторів, які стимулюють їх посилений поділ. За статистикою, з даною формою захворювання стикаються близько 20% хворих.

Трастузумаб та лапатиніб здатні вибірково блокувати рецептори HER2 і таким чином гальмувати подальший ріст пухлини. Різниця між препаратами полягає в тому, що перший діє зовні, а другий — зсередини клітин. Американські вчені довели, що поєднання обох механізмів дозволяє підсилити морфологічну повну відповідь на лікування.

У процесі аналізу вони вивчили дані 2350 пацієнток з РМЗ, із яких 837 отримували лапатиніб, 913 — трастузумаб, решта — відразу обидва препарати. З’ясувалося, що порівняно з монотерапією трастузумабом або лапатинібом, комбіноване лікування забезпечувало найвищу частоту повної відповіді (ОР: 1,33; Z=4,70; P<0,00001). При цьому значущих відмінностей щодо частоти хронічної серцевої недостатності (ОР: 1,31; Z=0,54; P=0,59) та нейтропенії (ОР: 1,21; Z=0,69; P=0,49) між групами виявлено не було.